胫骨髁部骨折的病因

　　1．胫骨髁部骨折的病因主要为间接暴力，如从高处跌下，膝宜仲位足底着地，若股骨内外两踩所受压力相等时则两跺同时骨折，如木相等时则受压力较大的照发生骨折。

　　2．在膝关节过度外翻或内翻时，亦可造成肠骨外腮或内锻骨折，有时并可合并副韧带裂伤。

　　3．双髁骨折时其骨折线可呈倒“TJ形或倒“Y”形。

　　胫骨髁部骨折的症状

　　胫骨髁骨折的症状和体征随骨折的严重程度而有历不同。单照的轻度压缩骨折，症状较轻；关节肿胀，疼痛，活动受限，骨折处有压痛。更为严重的骨折，膝部的肿胀更明显，关节积血，如骨折移位时可见膝部畸形，粉碎性骨折可触及骨擦音。

　　体检中要注意是否合并膝关节韧带伤，但要做到达点是颇不容易的。侧剧韧带部位的肿胀、压痛常表明副韧带的损伤，膝关节伸直位(10一20)前后抽屉试验阳性，常表明前后交叉韧带损伤。