肋骨骨折时，受伤局部疼痛，尤其在深呼吸、咳嗽或变动体值时加剧。如合并气胸、血胸，则有胸闷、气促和呼吸困难、咳血或休克等症状。检查时局部肿胀、淤斑、压痛明显，有时有骨擦感。用于前后挤压胸廓，骨折处剧痛，称挤压试验阳性。如多根多处肋骨骨折，则伤侧胸壁出现反常呼吸运动。X线检查可明确诊断骨折及有元气胸、血胸和纵隔移位等情况。
肋骨骨折怎么治疗？
单根或多根单处骨折的治疗重点是解除疼痛和顶防肺部并发症。疼痛轻者骨折处多无明显移位，一般个需特殊处理；疼痛重者可酌情选用非吗啡类止痛剂，或1％利多年因行伤侧肋问神经阻滞，必要时用多头脑带或胶市固定2—3周。胶布固定的方法：由下向上，后起健侧脊柱旁，前方越过胸骨，行叠瓦式固定。鼓励病人深呼吸、咳嗽排痰，以免发生肺44张和肺炎等并发症。
多根多处肋骨骨折的治疗重点是应立即制止反常呼吸运动，可用厚敷料、棉垫或胸带在浮动胸壁，加压包扎，或压沙袋，严重者需用手术方法固定肋骨断端，修复胸壁。对咳嗽无力、个能有效排痰或呼吸功能木全者，行气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸。
开放件肋骨骨折应力争在12小时内彻底清创，修整骨折端，用不锈钢丝作内固定，然后分层缝合伤口。若胸膜穿破、合并血气胸者，需作胸膜腔闭式引流，术后应用抗生素和破伤风抗毒素预防感染。 |
