研究表明全球有十亿人血中维生素D的浓度不足。有文献认为强直性脊柱炎患者病情高度活动与维生素D代谢改变有关。
众所周知,维生素D无论在细胞水平还是作为细胞因子的介质均起到调节作用。为了比较25(OH)D水平在AS患者与健康对照者之间的差异,并探讨25(OH)D水平与AS病情活动度、功能和生活质量评分的关系。
有研究纳入99例患者和40例健康对照进行研究。患者组根据25(OH)D水平分为正常,不足和严重缺乏3个亚组。血PTH,ALP,钙,磷,骨钙素,和尿钙作为骨代谢指标均被检测,并进行t检验,方差分析,及Pearson回归分析。
结果显示,观察组患者25(OH)D的水平显著低于对照组。而血浆甲状旁腺素,碱性磷酸酶,钙,磷,骨钙素水平及尿液中钙水平两组无显著统计学差异。
患者组分别根据25(OH)D正常、不足和缺乏分为三组,三组之间没有年龄,体重,身高,性别,病程,疼痛,患者的全球评估(PGA),医生的全球评估(MDGA)评分和患者骨代谢指标差异。在25(OH)D的水平下降组红细胞沉降率(ESR),C反应蛋白(CRP)和强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)评分均显著升高(P <0.05)。
强直性脊柱炎功能指数(BASFI),疲劳(MAF)评估和强直性脊柱炎生活质量(ASQoL)得分在正常组和不足的两个亚组间均有显著差异(P<0.05)。ESR,C反应蛋白,BASDAI,晨僵,MAF,疼痛,PGA均同血浆25(OH)D的水平相关(P<0.05)。
以上研究结果说明,血浆25(OH)D的水平在AS患者中可能下降,并对病情活动、功能状态和生活质量可能会产生负面影响。 |