1、内踝骨折
无移位的内踝骨折一般采用石膏固定治疗，但在个别情况下，对踝关节功能要求较高的患者，应行内固定以促进骨折愈合及康复。移位的内踝骨折应采取手术治疗。
2、外踝骨折
先将外踝或腓骨骨折复位内固定通过前外侧纵行切口显露外踝及胫骨干远端，保护腓肠神经及腓浅神经。如果骨折线完全为斜行，且两骨折端完整无碎骨片，可用2枚拉力螺丝钉由前向后拧入，以使骨折块间产生加压作用。螺丝钉间隔约1cm。选择螺丝钉长度很重要，其必须穿透后侧骨皮质才能保证固定，但又不能穿出太多而影响胫骨肌膜鞘。
3、双踝骨折
双踝骨折同时破坏了内、外侧的踝关节稳定结构，，并改变了关节运动力学。虽常能做到闭合复位但消肿后不能维持正常的解剖位置。故几乎所有的双踝骨折，都应行双踝的切开复位及内固定治疗。一般关节周围骨折特别是踝关节骨折的手术治疗，应限制在两个时期，即早期和晚期切开复位内固定可在损伤后最初的12小时内进行，否则由于广泛的肿胀而延迟至伤后2～3周手术。在手术中，如果软组织过度肿胀，必要时可延迟关闭切口或植皮。对于那些有严重闭合性软组织损伤及骨折部位皮肤起水泡的患者是更为合适的。骨折脱位需延迟切开复位者，应立即行闭合复位和夹板固定以防止皮肤坏死。
4、中医疗法
骨折分为错位移位，还有粉碎性骨折，治疗措施首先是固定复位对位，逐渐康复，骨痂生长，逐渐的长在一起，有助于恢复比较好的是中药，常见的有梅氏骨伤贴，有助于骨折康复，避免留下骨折后遗症。 |
