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骨折是否愈合需靠专业判断
发布时间:2013/6/8 11:20:47 浏览次数:1578 次

  李女士半年前在骑单车时摔断了左手尺骨,当时去医院做了左尺骨骨折切开复位钢板内固定术。如今,再去复查的时候,拍片显示骨折部位骨痂生长得并不理想。李女士很不理解,为什么都过去那么久了,骨折都还没好呢?

  李女士这种情况可能出现骨折的延迟愈合或不愈合。当骨的愈合受到干扰而破坏了愈合过程时,在临床上将出现骨的愈合不良。造成骨折延迟愈合或不愈合的原因,多因骨折对位较差,固定不良骨折部位血运较差,骨折端经常承受有害的应力干扰,内固定不当,断端有软组织崁夹,以及感染所致。而且,新鲜骨折在4个月内仍有异常活动,是骨折迟愈合的临床征象。局部肿胀未完全消退,存在压痛,甚至加重,可伴有畸形,负重功能丧失,及骨传导音较健侧弱。

  如何判断骨折不愈合呢?只有在下列情况下才能确定为骨折不愈合:骨折8个月后,骨折端之间存在异常活动,同时可伴有畸形与肌萎缩,负重功能丧失,骨传导音降低。

  由于不同条件的骨折,即使在同一部位,愈合的时间也有很大差别。因此,在确定骨折的延迟愈合与不愈合时,主要依据上述的症状与在X线表现,时间只能作为诊断的参考。

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