肩周炎在中年人群中是比较常见的，人越来越老会发现自己的肩膀出现抬不起来的现象，拿稍微高一点地方的东西都不行，这都是肩周炎在作怪。

　　年过40之后，越来越多的人发现自己的两只肩膀越来越不听使唤，举不得重东西，抬胳膊就痛，取高处摆放的东西都成了生活中不能承受之轻。去医院外科挂号就诊，医生一番询问检查之后，通常会在诊断书上写下龙飞凤舞的三个字：“肩周炎”。然后通常医生会给出以下的处方：吃止痛药，敷膏药，理疗按摩，针灸，功能锻炼。

　　肩周炎罪魁祸首是肌肉失衡

　　医学研究告诉我们：大部分慢性肩周炎患者最初的起因是“肩峰下撞击”，这种名字很拗口的病变，简单说来，是由于肌肉失衡致使肩关节内部过于狭窄，导致抬胳膊的时候，关节内的肌腱被两边的骨头挤压、撞击，从而引起肌腱的疼痛和损伤。如果任由“肩峰下撞击”发展下去，疼痛和损伤会导致整个关节发炎甚至僵硬，肩周炎就这么登场了。所以肩部肌肉失衡才是罪魁祸首，而药物、按摩、针灸对此都没有明显作用，解决肌肉和姿势问题，只能靠功能锻炼。

　　危害颈肩的生活习惯

　　肩周炎还有个绰号叫“五十肩”，之所以这样叫，是因为肩周炎多在40岁以后发病，大部分患者的年龄在50岁上下。但是近些年来，这种情况正在逐渐发生着变化，因为生活方式、职业习惯以及运动中保护不当等原因，肩周炎已经开始危害到更年轻的人群了。长期伏案工作的职员，整天沉溺于电脑游戏、网上购物或者社交网络的“宅男宅女”们，离肩周炎的魔爪已经越来越近了。

　　君子不立于危墙之下，我们如何改变这种状况呢？说来也简单，首先，不管是伏案工作，还是游戏上网，过一小时就要站起来活动活动。其次，坐姿要正确，腰背挺直，目光比平视稍低一点，而不能低头含胸，也不能把胳膊肘架到桌子上。我想，这种要求意味着大部分人要重新调整桌椅和显示器的位置和高度，事实上，国外很多公司为了防止雇员发生颈肩痛，会专门请医学专家上门给员工的桌椅电脑的位置和高度进行调整。

　　锻炼的方法是什么？

　　上面说到罪魁祸首是肌肉失衡，那么锻炼的方法也要从这上面来发掘。导致肩部疼痛的肌肉失衡，主要有两处，其一是胸肌和背肌不平衡：理想的肩部肌肉，应该是胸肌和背肌功能相当。当背肌无力，胸肌相对强势的时候，整个肩部都会被胸肌拉向前方，就出现了含胸驼背的姿势，这种姿势会让肩关节变得狭窄，“肩峰下撞击”容易出现。肌肉失衡;其二，是指肩袖肌肉弱：肩袖肌肉是一群能够阻止肩关节狭窄的肌肉，当这群最后的卫兵也支撑不住的时候，肩关节间隙变窄，肩痛就无可避免了。

　　懂了这些道理后，我们就知道该怎么办了，一是功能锻炼，二是力量训练。

　　⑸肌肉痉挛与萎缩

　　三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。

　　⑹X线及化验室检查

　　常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。

　　病因肩部原因

　　①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;

　　肩周炎②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因

　　③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。

　　④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

　　肩周炎该做的诊断检查

　　一、X线检查

　　诊断肩周炎时摄X线片的目的之一，是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎，风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。

　　⒈早期的特征性改变 ：主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时，该脂肪组织恰好处于切线位，而显示线状。肩周炎早期，当肩部软组织充血水肿时，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。

　　⒉中晚期 ：肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。