股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的一种疾病。早期症状多见腰骶部疼痛,髋关节周围疼痛,部分患者伴有跛行现象。经验不丰富的专家都容易将其误诊,误诊率较高。
股骨头坏死别误诊为腰间盘突出
均有腰部疼痛症状,但是区别很大。早期股骨头坏死腰部疼痛症状是在腰骶关节部位,也就是我们腰带以下的2厘米处,疼痛点固定,腰部疼痛症状不移动。腰椎间盘突出症的主要临床表现是腰部疼痛,并且伴有一侧下肢放射痛,它的放射疼痛症状是沿着坐骨神经传导,直接过膝关节,沿小腿外侧向足背部或大足趾部延伸。
股骨头坏死别误诊为腰椎管狭窄
股骨头坏死和腰椎管狭窄症状也是不一样的。腰椎管狭窄是因为腰椎管发生骨性或纤维性管腔狭窄,压迫神经根,或马尾神经引起的腰部疼痛、下肢放射性疼痛、下肢麻木无力、以及间歇跛行等症状。症状程度不一,有的症状轻微,严重者可有下肢不同程度的瘫痪和大小便功能障碍。
股骨头坏死别误诊为髋关节骨性关节病
股骨头坏死髋关节疼痛症状在发病初期是髋关节突然疼痛,同时伴有波形症状,并且这种髋关节疼痛症状初期是间歇性的。而髋关节骨性关节病分为原发性和继发性两种。原发性多见50岁以上的肥胖患者,受遗传、体质和代谢影响,主要是由于软骨退变所致。继发性多见于髋关节炎,关节损伤和关节畸形。
股骨头坏死别误诊为类风湿关节病
股骨头坏死和类风湿的髋关节疼痛症状和跛行症状非常相似。但类风湿为对称性、慢性、进行性的多个关节炎。受损害的关节主要是四肢小关节。不过类风湿关节炎常常合并股骨头坏死出现,因为类风湿造成持续性髋关节滑膜炎而引起关节软骨面和骨质破坏,导致髋关节畸形,影响股骨头血液供应。这些疾病症状确有相似之处,但是通过影像学检查是可以区分的。建议患者朋友们及时到正规医院确诊。 |