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骨质疏松 引发的骨折
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  刘阿姨是某机关的退休职工,3月初阳光明媚单位就组织在职及退休的职工外出踏青;在踏青途中刘阿姨不慎摔倒并导致骨折,经医生诊断,患有严重的骨质疏松症。刘阿姨虽然有高血压,但是一向控制很好,生活习惯也比较正常,她怎么就患上了骨质疏松症?带着这个疑问,并且查找了一些相关资料,结果很令人吃惊:据估算,全国50岁以上人群中现有约6940万人患有骨质疏松症,预计2020年将有超过2亿人存在骨质疏松和骨量减少问题。

  骨质疏松症的发生常常无声无息,大都无明显症状,很多人都是像刘阿姨这样严重到骨折时才发现它的危害有多大,因此很多医生也称它为“静悄悄的流行病”。

  骨质疏松症是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病,在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加,骨质疏松症发病率处于上升趋势,在中国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。

  骨质疏松易骨折

  骨质疏松症是一种以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的骨骼疾病,通常中老年人没受到严重外力,但很容易就骨折,就是典型的骨质疏松导致的。治疗骨质疏松有四个方面,即饮食、运动、光照、药物。饮食疗法主要是从膳食中摄取更多的钙。具体说,一个人一天约需要1000毫克的钙,食物中大约可以得到500毫克,其余的要从牛奶、豆制品等摄取,小鱼、小虾和核桃、杏仁等坚果中,钙含量也较高。市民可以定期做一下骨密度检测。如果检测出存在骨质疏松,不要盲目服用市面上的补钙药物,应当在医生的指导下科学补钙。

  目前,我国70%-80%的中老年骨折是因骨质疏松引起的。骨质疏松患者有时打喷嚏、转个身,或是拿菜刀剁个骨头,都会骨折。这种骨折多发生在髋部的股骨颈、手腕处。不少老太太不小心摔一下,就卧床不起,日子久了,褥疮感染、肺部感染、血栓形成,各种并发症都可能发生。而且很多老人不知道病因,按照经验贴膏药,最后没得效果还耽误了治疗。

  骨质疏松的症状

  1、疼痛:腰背痛是老年骨质疏松症最常见的症状之一,占疼痛患者中的70%—80%。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。患有老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩、数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰背肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。

  2、身长缩短、驼背:老年骨质疏松症重要临床表现之一为身长缩短、驼背、多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎为松质骨组成。此部分是身体的支柱,负重量大,尤其T11、T12和L3,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧形成驼背。正常人24节椎体,每一个椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每个椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3—6cm。

  3、骨折:为老年骨疏松症最常见和最严重的并发症之一,增加病人痛苦、严重限制活动,缩短寿命。我国统计老年人骨折发生率为6.3%—24.4%,尤以高龄(80岁以上)女性老人为显著。骨质疏松症所致骨折在老年前期以桡骨远端骨折多见,老年期以后以腰椎和股骨上端骨折多见。一般骨量丢失20%以上时即易发生骨折。

  4、呼吸功能下降:脊柱压缩性骨折,脊柱后弯、胸廓畸形,可使肺活量和换气量显著减少。患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

  引起骨质疏松症的原因

  (1)内分泌变化:妇女停经后,雌激素合成量突然减少,休内的破骨细胞活性增加,骨质流失过多,引起骨质疏松症,也叫绝经后骨质疏松症。

  (2)功能衰退:随着年龄的增长,造骨功能减退,越是高龄,骨流失得越多,越易引起骨质琉松症,也称老年性骨质硫松症。

  (3)与使用部分药物有关:内于内分泌疾病、肝脏疾病、肾脏、肿瘤等疾病服用影响骨代谢的药物,如强的松、抗痔药、利尿刘、含有铝制剂的胃药等引起骨质疏松症。

  (4)长期不合理的缺钙饮食,再加上老年人食量减少、缺牙掉齿、咀嚼功能差,摄取钙质和维生素D常常不足。

  (5)老年人户外活动少、阳光照射少,合成维生素D的能力减退,加上肾功能减退,使维生素D的活化能力也下降。

  (6)缺乏体育锻炼与运动、有抽烟、酗酒等嗜好。

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