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坐骨神经痛有什么症状呢?
发布时间:2013/1/22 9:56:10 浏览次数:1500 次

坐骨神经痛有哪些症状呢?坐骨神经痛,一般表现为腰疼,很多人因此被忽略,以为只是腰部过度疲劳,休息休息,就没什么问题,却不知道,有可能不是腰肌劳损,是坐骨神经疼,因此,坐骨神经痛到底有哪些症状呢,就此,小编给大家整理了一下郑州市世纪郑州济华骨科医院专家讲解的坐骨神经痛的症状。此外,郑州济华骨科医院专家,明确并且着重提醒广大朋友,腰腿疼痛,千万不要掉以轻心,一定要到正规的医院去检查!

坐骨神经病多见于中老年男子,以单侧较多。起病急骤,首先感到下背部酸痛和腰部僵直感。或者在发病前数周,在走路和运动时,下肢有短暂的疼痛。以后逐步加重而发展为剧烈疼痛。疼痛由腰部、臀部或髋部开始,向下沿大腿后侧、腘窝、小腿外侧和足背扩散,在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛。夜间更严重。

坐骨神经痛可分为根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛

一、根性坐骨神经痛

起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出,常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后,腘窝、小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋、膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位进臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛,或疼痛加剧,如KERNIG征阳性(病员仰卧,先屈髋及膝成直角,再将小腿上抬。由于屈肌痉挛,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);直腿抬高试验(LASEGUE征)阳性(病员仰卧,下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)。坐骨神经通路可有压痛,如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。臀肌张力松弛,伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。

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二、干性坐骨神经痛

起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下,LASEGUE征阳性而KERNIG征多阴性,脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。体检发现

1.压痛点

沿坐骨神经分布区有压痛点如腰旁、髂点、臀点、腓点、踝点等。

2.坐骨神经牵扯征阳性,如KERNIG征、LASEQUE征、BONNET征等阳性。

3.坐骨神经支配范围内,有不同程度的运动、感觉、反射和植物神经功能障碍。致患侧脚趾背屈力弱,小腿外侧皮肤痛觉减退,跟腱反射消失,臀部肌张力降低等。

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