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别把肩痛都当成肩周炎 肩痛最常见的原因是肩袖损伤
发布时间:2012/12/20 14:59:33 浏览次数:1470 次

  据海西晨报报道,肩膀一疼,不少人想当然就以为是肩周炎,赶紧做按摩、理疗。然而这其实是误区。骨科专家指出,真正的肩周炎临床发病率并不高。肩痛最常见的原因是肩袖损伤,占所有肩痛患者近三成。盲目按摩治疗,不但无法起效,而且可能适得其反。

  63岁的钱阿姨是一名退休女教师。上个月初家里装修,钱阿姨忙里忙外。一天上午,钱阿姨到建材市场买了几卷壁纸,当她扛着壁纸上公车准备回家时,却感到肩膀一阵剧痛,接着就抬不起肩了。钱阿姨以前是拉伤,就去做理疗推拿,但是一直没有好转,甚至越发厉害,晚上睡觉常常痛醒。钱阿姨只好上医院拍片,但是也没发现问题。日前,钱阿姨到174医院骨二科就诊,医生建议她做磁共振检查,最终确诊她患的是肩袖损伤。

  “肩袖损伤拍片检查不出来,只有核磁共振检查才能发现,所以误诊率很高,超过一半。”174医院骨二科主任黄长明介绍,很多原因都可能导致肩痛,如肩袖损伤、肱二头肌肌腱炎、肩关节滑膜炎、肩关节游离体、颈椎痛、肺尖肿瘤、肩部肿瘤等等。其中最常见的原因是肩袖损伤,占到近三成。因为患者众多,黄主任每周都要为多名该病的患者做手术。

  据悉,早期的轻度肩袖损伤,可用药物、封闭等保守方法及时治疗。但如果延误治疗会导致肩袖更严重的撕裂,影响关节的功能。对于反复疼痛肩膀无力,已影响到生活和工作的人,应该尽早进行关节镜微创治疗。到了肩袖大撕裂的情况,甚至需要手术。

  黄主任指出,如果患肢上举无力,高举过头顶时疼痛明显,最好到骨科或运动医学科就诊,以免延误了治疗。

  名词解释

  肩周炎:肩关节的周围软组织发生损伤而引起的广泛性无菌性炎症,与肩部不活动僵硬等有关。肩周炎常常出现在50岁上下的人群,又称“五十肩”。肩周炎主要表现为肩部全范围的疼痛,且难以指出明确的疼痛部位,用手掌盖住疼痛区域可以感觉“舒服”,肩关节与手臂各个方向的活动均受限。

  肩袖损伤:肩袖是包绕肩关节周围的4条肌肉的腱性组织,在肩关节的正常生理活动中起重要的作用。当外伤、骨刺增生导致肩袖损伤或发生退变时,肌腱会发生水肿和炎性改变,甚至产生断裂,从而导致肩关节的疼痛、力弱以及活动受限,这类病症统称为肩袖损伤。肩袖损伤疼痛部位局限,可以用手指出痛点,肩的活动范围基本正常。

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