生活实例
51岁的李阿姨是一名家庭主妇,一年来常感觉左胳膊疼痛、抬不起来。后来,疼痛越来越厉害,夜间睡觉经常会痛醒,不能侧卧。到过不少医院检查,都当作“肩周炎”治疗,曾做过手法推拿、理疗、封闭等,但是久治不愈;也每天坚持锻炼,拉吊环、棍棒操、绳操等,虽然经过各种保守治疗,但仍不见好转。她来我们科室就诊,经过仔细检查,我们发现她患上的不是肩周炎,而是左肩袖损伤。
专业分析:肩袖——容易受伤的组织
肩袖组织能加强肩关节稳定性,保护肩关节,但同时肩袖本身也是很容易受到损伤和撕裂的组织。
肩袖损伤是一种十分常见的肩关节退行性病变,其发生与年龄成正相关,在60岁以上“肩痛”的老年人中非常常见,患病率高达70%,远远高于所谓的“肩周炎”。此外,运动员、有肩部外伤史者及经常提拉重物的人也容易发生肩袖损伤。
典型表现:半夜痛醒,上举无力
肩袖损伤分为急性撕裂伤和慢性劳损两种,以后者居多。肩袖损伤的患者有颈肩部疼痛,夜间痛明显,甚至被痛醒;上举患侧手臂疼痛,外展、或后伸时无力。
明智的治疗:手术修补
如果让肩袖损伤的患者继续进行“拉吊环”等锻炼,或人为强行手法松解肩关节,可能会造成肩袖组织裂口继续扩大,加重病情,严重时甚至会致残。经检查确诊的肩袖损伤患者可在关节镜下行肩袖修补术,通过植入几个缝合锚钉,缝合撕裂的肩袖组织。 |