颈椎病的发病非常复杂,临床表现也多样化,因此对不同病人所采取的治疗方法不尽相同,医生根据不同情况做出个性化的处理决定,大部分颈椎病经非手术保守疗法效果优良,适用于绝大部分神经根型颈椎病、交感型颈椎病以及椎动脉型颈椎病,另外对年迈体弱,有严重其他脏器疾病而不能耐受手术的病人也适用非手术疗法。仅一小部分患者经非手术治疗无效而需接受手术治疗,因此,对于上述这几型颈椎病应当首选非手术保守治疗。富阳市中医骨伤医院神经外科肖安兵
绝大部分脊髓型颈椎病病人一经确诊,不宜采取非手术治疗,因为脊髓长期受压可能造成脊髓传导功能的永久损害,同时此类患者颈椎管狭窄一般均较重,未行手术减压的情况下一次轻微的颈部外伤就可能导致严重脊髓损伤而致残。所以脊髓型颈椎病禁忌推拿按摩及手法治疗,牵引治疗也需谨慎。
非手术保守疗法主要包括卧床休息、颈围领颈部制动、中西药物治疗、颈椎理疗牵引、按摩推拿、针灸、局部封闭等方法,在采用非手术保守疗法时,应当联合使用多种治疗方法,这样可以提高疗效,尽快缓解病情,缩短疗程;同时还可以减轻各种非手术疗法的不良反应,如减少口服消炎止痛药的用量,从而减少其胃肠道不良反应及肾脏不良反应,还能减少某些理疗所导致的皮肤色素沉着等不良反应。 |